宮城県心筋梗塞登録研究(Miyagi AMI Registry Study)

 1979年(昭和54年)に急性心筋梗塞に対する救急医療の改善を目的として、当科を中心に「宮城県心筋梗塞対策協議会」が設立されました。その事業の一環として全県下での急性心筋梗塞患者の登録事業である宮城県心筋梗塞登録研究(Miyagi AMI Registry Study)が開始され、これまでに40年以上にわたり総計30000例を超える症例の登録が行われております。(図1)

本研究の長期間にわたるデータを解析した結果、

・急性心筋梗塞発症率の経年変化には男女差や年代差が認められ、近年では女性や高齢者の急性心筋梗塞発症率が減少に転じている一方で、若年患者の急性心筋梗塞発症率は増加の一途をたどっている。(図2)

・急性心筋梗塞に対する救急医療が進歩した結果として院内予後の劇的な改善を認めたが、男性と比較して女性患者の予後は依然として不良である。(図3)

といった貴重な知見が得られました。さらには、「急性心筋梗塞患者の都市部と郡部での地域差」や、「急性心筋梗塞の急性期治療として広く普及している冠動脈インターベンションの未施行例」、「東日本大震災が急性心筋梗塞の救急医療に与えた影響」、「高齢心筋梗塞患者の患者背景と急性期治療が予後に及ぼす影響」といったさまざまな検討がこれまでに行われており、日本における大規模で長期間にわたる急性心筋梗塞患者の疫学研究として、いくつもの重要な情報を発信しております。

図1

宮城AMI_1

図2

宮城AMI_2

図3

宮城AMI_3


参考文献

  • Trends in acute myocardial infarction incidence and mortality over 30 years in Japan: report from the MIYAGI-AMI Registry Study. Takii T, et al. Circ J. 2010;74(1):93-100.
  • Urbanization, life style changes and the incidence/in-hospital mortality of acute myocardial infarction in Japan: report from the MIYAGI-AMI Registry Study. Hao K, et al. Circ J. 2012;76(5):1136-44.
  • Emergency care of acute myocardial infarction and the Great East Japan Earthquake Disaster. Hao K, et al. Circ J. 2014;78(3):634-43.
  • Clinical Characteristics of Patients With Acute Myocardial Infarction Who Did Not Undergo Primary Percutaneous Coronary Intervention -Report From the MIYAGI-AMI Registry Study. Hao K, et al. Circ J. 2015;79(9):2009-16.
  • Age-Specific Trends in the Incidence and In-Hospital Mortality of Acute Myocardial Infarction Over 30 Years in Japan -Report From the Miyagi AMI Registry Study. Cui Y, et al. Circ J. 2017;81(4):520-528.
  • Temporal trends in the prevalence and outcomes of geriatric patients with acute myocardial infarction in Japan-A report from the Miyagi AMI Registry Study. Sato K,et al. J Cardiol. 2020;75(5):465-472.