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診療・研究内容

(4)臨床疫学グループ

臨床疫学グループ
日本人の慢性心不全の特徴と治療: 東北慢性心不全登録2(CHART-2)とSUPPORT試験

慢性心不全はすべての心疾患の終末像であり、先進諸国においては死因の多くを占めています。わが国では心疾患は全ての死因の15%を占め、悪性新生物についで第二位となっています。慢性心不全は心臓の機能低下によって生じる臨床症候群と考えられており、アメリカ心臓病学会で提案されたステージ分類では、心不全発症のハイリスク状態であるStage-Aから、すでに器質的な心臓の構造的異常があるが症状のないStage-B、心不全症状が顕性化したStage-C、難治性となり心移植などの治療を必要とするStage-Dへと移行する進行性疾患と捉えられています。一方慢性心不全は高齢者に多い疾患であり、今後未曾有の高齢化社会を迎えようとしているわが国においては本疾患の著明な増加が危惧されています。

当科では、慢性心不全患者さんの登録事業、東北慢性心不全登録(Chronic Heart Failure Analysis and Registry in the Tohoku District: CHART)を2000年2月より開始し、これまでに多数の知見を学会や論文を通して発表してきました。その要旨は、(1)欧米とは異なり冠動脈疾患を背景とする慢性心不全は約25%にとどまり、非虚血性心筋症、弁膜疾患が約67%を占めている、(2)これまでの予想に反して、日本人における慢性心不全患者の予後は欧米の大規模臨床試験の結果とほぼ同等であり、予後は良好とは言えない、(3)慢性心不全薬物治療の浸透率を検討すると、高齢者、女性、拡張不全症例、弁膜症症例では十分な治療が行われていなかった可能性があり、この領域におけるエビデンスの集積が必要であること、です。CHART試験は2005年12月で終了しましたが、慢性心不全治療においては、メタボリック症候群などの新たな心血管疾患リスクの発見や両心室ペーシングなどのデバイス治療の対象となる重症心不全の増加など様々な問題が山積しています。

このため、当科では2006年10月より東北地区基幹17病院の協力を得て新たな慢性心不全コホートCHART-2登録研究を開始しています。このコホートでは、症状のある心不全症例(Stage-C/D)だけでなく心不全の前段階であるStage-B症例を連続で10,000例を登録する予定で、世界でも有数のコホートになると思われます(図1参照)。

図1
図1

また、登録した症例のうち高血圧のある症例を対象にしてアンギオテンシンII受容体拮抗薬によるランダム化薬物介入臨床試験SUPPORT試験を開始しました(図2参照)。

図2
図2

この試験により、日本人における本薬剤の世界初のエビデンスが得られることが期待されます。本研究に興味をお持ちの方はホームページhttp://tohoku.cardiovascular-medicine.jpにアクセスして下さい。また、試験参加希望の方はお気軽に事務局の柴までご連絡ください。

(文責:柴 信行)

厚生労働省班研究:「慢性心不全におけるメタボリック症候群の意義に関する研究」

メタボリック症候群は、内蔵肥満を基盤とし、軽度の高血圧・高脂血症・糖尿病を合併する病態として心血管病の成因に深く関係した病態です(図1)。この疾患概念の背景として、心血管病の成因には、高血圧・高脂血症などの個々の重症度よりも、それらの重複が重要であることが広く認識されるようになった経緯があります。このメタボリック症候群の重要性は、虚血性心臓病では広く認識されるようになりましたが、慢性心不全における意義に関しては、まだ明らかにされていません。そこで、本研究では、下川教授を研究代表者(班長)として、全国各地の参加施設およびその関連施設の参加を得て(図2)、日本人の慢性心不全におけるメタボリック症候群の意義に関する多施設共同研究を行うことを目的としました。

本研究では、以下の3つのアプローチをとります(図3)。

図3
  1. 慢性心不全におけるメタボリック症候群の頻度・臨床的特徴に関する研究参加施設とその関連施設で既に登録されている慢性心不全患者についてメタボリック症候群の頻度やその臨床的特徴を明らかにする。
  2. メタボリック症候群患者における慢性心不全の発症に関する研究参加施設で登録されているメタボリック症候群患者について前向きに追跡調査し、慢性心不全の発症頻度について、非メタボリック症候群患者と比較検討する。
  3. メタボリック症候群を合併した慢性心不全に対する治療介入の意義に関する研究参加施設で登録されたメタボリック症候群患者を2群に分け、1群には通常の食事指導・運動療法を行い、他の1群にはこれに加えて積極的な薬物療法を行うことにより、慢性期の心不全の発症に差が認められるか否か、検討する。

本研究により期待される成果として、患者登録データに基づいて、メタボリック症候群が心不全増悪因子であることが示されれば、慢性心不全治療におけるメタボリック症候群の治療の重要性が明らかになり、臨床応用できる極めて有用なエビデンスが得られることが期待されます。

(文責:福本義弘)

冠攣縮研究会

冠攣縮とは突然の冠動脈内腔の狭小化により一過性に血流が低下し心筋虚血を引き起こす病態 (Supply/primary ischemia)です。冠攣縮は特に日本人の虚血性心臓病の成因に極めて重要であると考えられることから、この病態に対する基礎的・臨床的見地冠攣縮研究会から最先端の研究を行うことを目的に、2006年8月に「冠攣縮研究会」が発足いたしました。東北大学(下川教授)、熊本大学(小川久雄教授)を中心に、全国68の第一線の施設にご参加いただいております(右図)。本研究会事務局は当科に設けられ、日本心臓財団より研究助成を受けて運営されております。現在、以下の研究テーマ毎に7つの分科会にて活動を行っております:1) 誘発試験・診断基準の標準化、2) 治療法の標準化・難治例に対する治療法提案、3) 後ろ向き集積による全国調査研究, 4) 血管内超音波を用いた血管病変解析・冠動脈内心電図の応用, 5)前向き予後調査・レジストリ研究, 6) SNP解析, 7) 人種差に関する国際共同研究。

(文責:安田聡)

当科入院患者データベースの作成・管理

大学病院という役割上、多岐にわたる循環器疾患の診断と加療にあたっていますが、その治療効果は多くの臨床データの収集と解析を経て、明らかにすべきものと思われます。当科では、入院した患者様の採血検査や生理検査、心臓カテーテル検査・治療、内服薬など全ての臨床データを収集して、多角的横断的に検索および解析するデータベースソフトウェアを構築しています。当科の臨床レベルを常に国際水準と照らし合わせ、より一歩進んだ治療法を開発するために役立てます。もちろん個人情報の取り扱いには細心の注意を払っております。

(文責:中山雅晴)

主な研究業績 (2004年以降)
2017年
  1. Onose T, Sakata Y, Nochioka K, Miura M, Yamauchi T, Tsuji K, Abe R, Oikawa T, Kasahara S, Sato M, Shiroto T, Miyata S, Takahashi J, Shimokawa H; the CHART-2 Investigators. Sex differences in post-traumatic stress disorder in cardiovascular patients after the Great East Japan Earthquake -A report from the CHART-2 Study- Eur Heart J QCCO. (in press)
  2. Cui Y, Hao K, Takahashi J, Miyata S, Shindo T, Nishimiya K, Kikuchi Y, Tsuburaya R, Matsumoto Y, Ito K, Sakata Y, Shimokawa H. Age-specific trends in the incidence and in-hospital mortality of acute myocardial infarction over 30 years in Japan - Report from the Miyagi AMI Registry Study- Circ J. 81:520-528,2017.PDF
  3. Miyata S, Sakata Y, Miura M, Yamauchi T, Onose T, Tsuji K, Abe R, Oikawa T, Kasahara S, Sato M, Nochioka K, Shiroto T, Takahashi J, Shimokawa H; the CHART-2 investigators. Long-term prognostic impact of the Great East Japan Earthquake in patients with cardiovascular disease -Report from the CHART-2 Study- J Cardiol. DOI:10.1016/j.jjcc.2016.10.018PDF
  4. Tsuji K, Sakata Y, Nochioka K, Miura M, Yamauchi T, Takeo Onose T, Abe R, Oikawa T, Kasahara S, Sato M, Shiroto T, Takahashi J, Miyata S, Shimokawa S; the CHART-2 Investigators. Characterization of heart failure patients with mid-range left ventricular ejection fraction -A report from the CHART-2 Study- Eur J Heart Fail. (in press)
  5. Ohtsuki T, Satoh K, Omura J, Kikuchi N, Satoh T, Kurosawa R, Nogi M, Sunamura S, Yaoita N, Aoki T, Tatebe S, Sugimura K, Takahashi J, Miyata S, Shimokawa H. Prognostic impacts of plasma levels of cyclophilin A in patients with coronary artery disease. Arterioscler Thromb Vasc Biolol. 37:685-693,2017.PDF
  6. Aoki T, Shimokawa H. Earthquake and hypertension. -From acute to chronic phase after the Great East Japan Earthquake- (Commentary) Xiangya Medicine. (in press)
  7. Beltrame J, Crea F, Kaski JC, Ogawa H, Ong P, Sechtem U, Shimokawa H, Merz CNB; COVADIS Group. International standardization of diagnostic criteria for vasospastic angina. Eur Heart J. doi:10.1093/eurheartj/ehv351.PDF
  8. Yamauchi T, Sakata Y, Miura M, Onose T, Tsuji K, Abe R, Oikawa T, Kasahara S, Nochioka K, Shiroto T, Takahashi J, Miyata S, Shimokawa H; the CHART-2 investigators. Prognostic impact of atrial fibrillation and new risk score of its onset in patients at high risk of heart failure -A report from the CHART-2 Study- Circ J. 81:185-194,2017.PDF
2016年
  1. Beltrame JF, Crea F, Kaski JC, Ogawa H, Ong P, Sechtem U, Shimokawa H, Merz CNB, the COVADIS Group. The who, what, why, when, how and where of vasospastic angina. Circ J. 80:289-298,2016.PDF
  2. Ikeda T, Atarashi H, Inoue H, Uchiyama S, Kitazono T, Yamashita T, Shimizu W, Kamouchi M, Kaikita K, Fukuda K, Origasa H, Sakuma I, Saku K, Okumura Y, Nakamura Y, Morimoto H, Matsumoto N, Tsuchida A, Ako J, Sugishita N, Shimizu S, Shimokawa H, the EXPAND Investigators. The EXPAND Study: study design and baseline patient characteristics -Evaluation of effectiveness and safety of Xa inhibitor, rivaroxaban for the prevention of stroke and systemic embolism in a nationwide cohort of Japanese patients diagnosed as non-valvular atrial fibrillation-. Tohoku J Exp Med. 240:259-268,2016.PDF
  3. Miura M, Sakata Y, Miyata S, Shiba N, Takahashi J, Nochioka K, Takada T, Saga C, Shinozaki T, Sugi M, Nakagawa M, Sekiguchi N, Komaru T, Kato A, Fukuchi M, Nozaki E, Hiramoto T, Inoue K, Goto T, Ohe M, Tamaki K, Ibayashi S, Ishide N, Maruyama Y, Tsuji I, Shimokawa H; SUPPORT Trial Investigators. Influence of left ventricular ejection fraction on the effects of supplemental use of angiotensin receptor blocker olmesartan in hypertensive patients with heart failure. Circ J. 80:2155-2164,2016.PDF
  4. Miura M, Sugimura K, Sakata Y, Miyata S, Tadaki S, Yamauchi T, Onose T, Tsuji K, Abe R, Oikawa T, Kasahara S, Nochioka K, Takahashi J, Shimokawa H ; CHART-2 Investigators. Prognostic impact of loop diuretics in patients with chronic heart failure -Effects of addition of renin-angiotensin-aldosterone system inhibitors and β-blockers. Circ J. 80:1396-1403,2016.PDF
  5. Nochioka K, Biering-Sorensen T, Hansen KW, Sorensen R, Pedersen S, Jorgensen PG, Allan Iversen A, Shimokawa H, Jeger R, Kaiser C, Pfisterer M, Galatius S, on behalf of the BASKET-PROVE Investigators. Long-term outcome in patients with rheumatologic disorders after percutaneous coronary intervention: A BASKET-PROVE Substudy. Eur Heart J. Acute Cardiovasc Care. (in press)PubMed
  6. Sato H, Miura M, Yaoita N, Yamamoto S, Tatebe S, Aoki T, Satoh K, Ota H, Takase K, Sugimura K, Shimokawa H. Pulmonary Arterial Hypertension Associated with Congenital Portosystemic Shunts Treated with Transcatheter Embolization and Pulmonary Vasodilators. Intern Med. 55:2429-2432,2016.PubMed
  7. Suzuki H, Sugimura K, Tatebe S, Aoki T, Shimokawa H. Chronic thromboembolic pulmonary hypertension and schizophrenia. Int J Cardiol. 207:363-364,2016.PDF
  8. Tadaki S, Sakata Y, Miura Y, Miyata S, Asakura M, Shimada K, Yamamoto T, Fukumoto Y, Kadokami T, Yasuda S, Miura T, Ando S, Yano M, Kitakaze M, Daida H, Shimokawa H. Prognostic impacts of metabolic syndrome in patients with chronic heart failure -A multicenter prospective cohort study- Circ J. 80:677-688,2016.PDF
  9. Tsuburaya R, Takahashi J, Nakamura A, Nozaki E, Sugi M, Yamamoto Y, Hiramoto T, Horiguchi S, Inoue K, Goto T, Kato A, Shinozaki T, Ishida E, Miyata S, Yasuda S, Shimokawa H; the NOVEL Investigators. Beneficial effects of long-acting nifedipine on coronary vasomotion abnormalities after drug-eluting stent implantation. -The NOVEL Study- Eur Heart J. 37:2713-2721,2016.PDF
  10. Yoshida M, Watanabe R, Ishii T, Machiyama T, Akita K, Fujita Y, Shirota Y, Sugimura K, Fujii H, Shimokawa H, Harigae H. Retrospective analysis of 95 patients with large vessel vasculitis: a single center experience. Int J Rheumatic Dis. 19:87-94,2016.PubMed
2015年
  1. Miura M, Sakata Y, Miyata S, Nochioka K, Takada T, Tadaki S, Ushigome R, Yamauchi T, Sato K, Onose T, Tsuji K, Abe R, Takahashi J, Shimokawa H, the CHART-2 investigators. Prognostic impact of diabetes mellitus in chronic heart failure according to presence of ischemic heart disease. -With special reference to nephropathy- Circ J. 79:1764-1772,2015.PDF
  2. Nochioka K, Sakata Y, Miyata S, Miura M, Takada T, Tadaki S, Ushigome R, Yamauchi T, Takahashi J, Shimokawa H. Prognostic impact of statin use in patients with heart failure with preserved ejection fraction -A report from the CHART-2 Study- Circ J. 79:574-582,2015.PDF
  3. Onose T, Nochioka K, Sakata Y, Miura M, Tadaki S, Ushigome R, Yamauchi T, Sato K, Tsuji K, Abe R, Miyata S, Takahashi J, Shimokawa H. Predictors and prognostic impact of post-traumatic stress disorder after the Great East Japan Earthquake in patients with cardiovascular disease -- Report from the CHART-2 Study -- Circ J. 79:664-667,2015.PDF
  4. Sakata Y, Shiba N, Takahashi J, Miyata S, Nochioka K, Miura M, Takada T, Saga C, Shinozaki T, Sugi M, Nakagawa M, Sekiguchi N, Komaru T, Kato A, Fukuchi M, Nozaki E, Hiramoto T, Inoue K, Goto T, Ohe M, Tamaki K, Ibayashi S, Ishide N, Maruyama Y, Tsuji I, Shimokawa H, on behalf of the SUPPORT Trial Investigators. Clinical impacts of additive use of olmesartan in hypertensive patients with chronic heart failure. -The supplemental benefit of an angiotensin receptor blocker in hypertensive patients with stable heart failure using olmesartan (SUPPORT) Trial- Eur Heart J. 36:915-923,2015. PDF
  5. Satake H, Sugimura K, Fukumoto Y, Fukuda K, Nakano M, Kondo M, Fukui S, Ogawa H, Shinozaki T, Shimokawa H. Effects of respiratory therapy on the prognosis of chronic heart failure patients complicated with sleep-disordered breathing -A pilot efficacy trial- Circ J. 80:130-138,2015.PubMed
  6. Satake H, Fukuda K, Sakata Y, Miyata S, Nakano M, Kondo M, Hasebe Y, Segawa M, Shimokawa H, the CHART-2 Investigators. Current status of primary prevention of sudden cardiac death with implantable cardioverter defibrillator in patients with chronic heart failure. -A report from the CHART-2 Study- Circ J. 79:381-390,2015.PDF
  7. Satoh K, Shimokawa H. Cyclophilin A: Novel biomarker for oxidative stress and cardiovascular diseases. In: Preedy VR, Patel VB (eds), General Methods in Biomarker Research and Their Applications, pp. 405-438, Springer Reference, London, 2015.
  8. Sato K, Sakata Y, Miura M, Tadaki S, Ushigome R, Yamauchi T, Onode T, Tsuji K, Abe R, Nochioka K, Takahashi J, Miyata S, Shimokawa H, the CHART-2 investigators. Comprehensive risk stratefification of Japanese patients with aortic stenosis. -A proposal of a new risk score from the CHART-2 Study- Circ J. 79:1631-1638,2015.PDF
  9. Shimokawa H, Miura M, Nochioka K, Sakata Y. Heart failure as a general pandemic in Asia. Eur J Heart Fail. 17:884-892,2015PubMed
  10. Takahashi J, Nihei T, Takagi Y, Miyata S, Odaka Y, Tsunoda R, Seki A, Sumiyoshi T, Matsui M, Goto T, Tanabe Y, Sueda S, Momomura S, Yasuda S, Ogawa H, Shimokawa H, on behalf of the Japanese Coronary Spasm Association. Prognostic impact of chronic nitrate therapy in patients with vasospastic angina -Multicenter registry study of the Japanese Coronary Spasm Association- Eur Heart J. 36:228-237,2015.PDF
  11. Ushigome R, Sakata Y, Nochioka K, Miyata S, Miura M, Tadaki S, Yamauchi T, Sato K, Onose T, Tsuji K, Abe R, Takahashi J, Shimokawa H; the CHART-2 Investigators, Improved long-term prognosis of patients with dilated cardiomyopathy with implementation of evidenced-based medications. -A report from the CHART Studies- Circ J. 79:1332-1341,2015.PDF
  12. Ushigome R, Sakata Y, Nochioka K, Miyata S, Miura M, Tadaki S, Yamauchi T, Sato K, Onose T, Tsuji K, Abe R, Oikawa T, Kasahara S, Takahashi J, Shimokawa H, the CHART-2 Investigators. Temporal trends in clinical characteristics, management and prognosis of patients with symptomatic heart failure in Japan -A report from the CHART Studies- Circ J. 79:2396-2407,2015.PDF
  13. Yamauchi T, Sakata Y, Takada T, Nochioka K, Miura M, Tadaki S, Ushigome R, Sato K, Onose T, Tsuji K, Abe R, Takahashi J, Miyata S, Shimokawa H. Prognostic impacts of anemia in patients with chronic heart failure with a special reference to clinical background -A report from the CHART-2 Study- Circ J. 79:1984-1993,2015PubMed
2014年
  1. Hao K, Takahashi J, Aoki T, Miyata S, Ito K, Sakata Y, Shimokawa H. Factors influencing the occurrence of cardiopulmonary arrest in the Great East Japan Earthquake Disaster. Intn'l J Cardiol. 177:569-572,2014.PubMed
  2. Miura M, Sakata Y, Miyata S, Nochioka K, Takada T, Tadaki S, Ushigome R, Yamauchi T, Takahashi J, Shimokawa H. Prognostic impact of subclinical microalbuminuria in patients with chronic heart failure -A report from the CHART-2 Study- Circ J. 78:2890-2898,2014.PDF
  3. Sakata Y, Miyata S, Nochioka K, Miura M, Takada T, Tadaki S, Takahashi J, Shimokawa H. Gender differences in clinical characteristics, treatment and long-term outcome in patients with stage C/D heart failure in Japan -A report from the CHART-2 Study- Circ J. 78:428-435,2014.PDF
  4. Satoh K, Shimokawa H. High-sensitivity C-reactive protein: Still need for next-generation biomarkers for remote future cardiovascular events. Eur Heart J. 35:1776-1778,2014. (Editorial)PDF
  5. Takada T, Sakata Y, Miyata S, Takahashi J, Nochioka K, Miura M, Tadaki S, Shimokawa H, on behalf of the CHART-2 Investigators. Impact of elevated heart rate on clinical outcomes in patients with heart failure with reduced and preserved ejection fraction. -A report from the CHART-2 Study- Eur J Heart Fail. 16:309-316,2014.PDF
2013年
  1. Aoki T, Takahashi J, Fukumoto Y, Yasuda S, Ito K, Miyata S, Shinozaki T, Inoue K, Yagi T, Komaru T, Katahira Y, Obata A, Hiramoto T, Sukegawa H, Ogata K, Shimokawa H. Effect of the Great East Japan Earthquake Disaster on cardiovascular diseases -A report from the 10 hospitals in the Disaster area- Circ J. 77:490-493,2013.PDF
  2. Ichihara S, Yamamoto K, Asano H, Nakatochi M, Sukegawa M, Ichihara G, Izawa H, Hirashiki A, Takatsu F, Umeda H, Iwase M, Inagaki H, Hirayama H, Sone T, Nishigaki K, Minatoguchi S, Cho MC, Jang Y, Kim HS, Park JE, Tada-Oikawa S, Kitajima H, Matsubara T, Sunagawa K, Shimokawa H, Kimura A, Lee JY, Murohara T, Inoue I, Yokota M. Identification of a glutamic acid repeat polymorphism of ALMS1 as a novel genetic risk marker for early-onset myocardial infarction by genome-wide linkage analysis. Circulation: Cardiovascular Genetics. 6:569-578,2013.PDF
  3. Miura M, Sakata Y, Nochioka K, Takahashi J, Takada T, Miyata S, Hiramoto T, Inoue K, Tamaki K, Shiba N, Shimokawa H. Prognostic impact of blood urea nitrogen changes during hospitalization in patients with acute heart failure syndrome. Circ J. 77:1221-1228,2013.PDF
  4. Nochioka K, Sakata Y, Takahashi J, Miyata S, Miura M, Takada T, Fukumoto Y, Shiba N, Shimokawa H. Prognostic impact of nutritional status in asymptomatic patients with cardiac diseases: a report from the CHART-2 Study. Circ J. 77:2318-2326,2013.PDF
  5. Sakata Y, Nochioka K, Miura M, Takada T, Tadaki S, Miyata S, Shiba N, Shimokawa H, for the SUPPORT Trial Investigators. Supplemental benefit of an angiotensin receptor blocker in hypertensive patients with stable heart failure using olmesartan (SUPPORT) trial-Rationale and design. J Cardiol. 62:31-36,2013.PDF
  6. Sakata Y, Shimokawa H. Epidemiology of heart failure in Asia. Circ J. 77:2209-2217,2013.PDF
  7. Sakata Y, Shimokawa H. Saturated fatty acid intake and cardiovascular risk. Eur Heart J. 34:1178-1180,2013.PDF
  8. Takagi Y, Yasuda S, Takahashi J, Tsunoda R, Ogata Y, Seki A, Sumiyoshi T, Matsui M, Goto T, Tanabe Y, Sueda S, Sato T, Ogawa S, Kubo N, Momomura S, Ogawa H, Shimokawa H. Clinical implications of provocation tests for coronary artery spasm: safety, arrhythmic complications and prognostic impact -Multicenter registry study of the Japanese Coronary Spasm Association- Eur Heart J. 34:258-267,2013.PDF
2012年
  1. Aoki T, Fukumoto Y, Yasuda S, Sakata Y, Ito K, Takahashi J, Miyata S, Tsuji I, Shimokawa H. The Great East Japan Earthquake Disaster and cardiovascular diseases. Eur Heart J. 33:2796-2803,2012.PDF
  2. Hao K, Yasuda S, Takii T, Ito Y, Takahashi J, Ito K, Nakayama M, Shiba N, Fukumoto Y, Shimokawa H. Urbanization, life-style changes and incidence and in-hospital mortality from acute myocardial infarction in Japan -Report from the MIYAGI-AMI Registry- Circ J. 76:1136-1144,2012.PDF
  3. Kromhout D, Yasuda S, Geleijnse JM, Shimokawa H. Fish oil and omega-3 fatty acids in cardiovascular disease: do they really work? Eur Heart J. 33:436-443,2012.PDF
  4. Miura M, Shiba N, Nochioka K, Takada T, Takahashi J, Kohno H, Shimokawa H, on behalf of the CHART-2 Investigators. Urinary albumin excretion in heart failure with preserved ejection fraction: an interim analysis of the CHART 2 study. Eur J Heart Fail. 14:367-376,2012.PDF
  5. Nakano M, Kondo M, Wakayama Y, Kawana A, Hasebe Y, Shafee MA, Fukuda K, Shimokawa H. Increased Incidence of tachyarrhythmias and heart failure hospitalization in patients implanted with cardiac devices after the Great East Japan Earthquake Disaster. Circ J. 76:1283-1285,2012.PDF
  6. Nihei T, Takahashi J, Kikuchi Y, Takagi Y, Hao K, Tsuburaya R, Shiroto T, Ito Y, Matsumoto Y, Nakayama M, Ito K, Yasuda S, Shimokawa H. Enhanced Rho-kinase activity in patients with vasospastic angina after the Great East Japan Earthquake. Circ J. 76:2892-2894,2012.PDF
  7. Shiba N, Shimokawa H. Prospective care of heart failure in Japan: Lessons from CHART Studies. EPMA. 2:425-438,2012.PDF
  8. Tatebe S, Fukumoto Y, Sugimura K, Miyamichi-Yamamoto S, Aoki T, Miura Y, Nochioka K, Satoh K, Shimokawa H. Clinical significance of reactive post-capillary pulmonary hypertension in patients with left heart disease. Circ J. 76:1235-1244,2012.PDF
2011年
  1. Aoki T, Fukumoto Y, Sugimura K, Oikawa M, Satoh K, Nakano M, Nakayama M, Shimokawa H. Prognostic impact of myocardial interstitial fibrosis in non-ischemic heart failure -Comparison between preserved and reduced ejection fraction heart failure- Circ J. 75:2605-2613,2011.PDF
  2. Nakayama M, Osaki S, Shimokawa H. Validation of mortality risk stratification models for cardiovascular disease. Am J Cardiol. 108:391-396,2011.PubMed
  3. Shiba N, Nochioka K, Miura M, Kouno H, Shimokawa H. Trend of westernization of etiology and clinical characteristics of heart failure patients in Japan--first report from the CHART-2 study. Circ J. 75:823-833,2011.PDF
  4. Shiba N, Shimokawa H. Chronic kidney disease and heart failure--Bidirectional close link and common therapeutic goal. J Cardiol. 57:8-17,2011. (Review)PubMed
  5. Takagi Y, Yasuda S, Tsunoda R, Ogata Y, Seki A, Sumiyoshi T, Matsui M, Goto T, Tanabe Y, Sueda S, Sato T, Ogawa S, Kubo N, Momomura S, Ogawa H, Shimokawa H. Clinical characteristics and long-term prognosis of vasospastic angina patients who survived out-of-hospital cardiac arrest. -Multicenter registry study of the Japanese Coronary Spasm Association- Circulation Arrhythmia & Electrophysiology. 4:295-302,2011.PDF
2010年
  1. Miura Y, Fukumoto Y, Shiba N, Miura T, Shimada K, Iwama Y, Takagi A, Matsusaka H, Tsutsumi T, Yamada A, Kinugawa S, Asakura M, Okamatsu S, Tsutsui H, Daida H, Matsuzaki M, Tomoike H, Shimokawa H. Prevalence and clinical implication of metabolic syndrome in chronic heart failure. Circ J. 74:2612-2621,2010.PDF
  2. Nochioka K, Shiba N, Kohno H, Miura M, Shimokawa H. Both high and low body mass indexes are prognostic risks in japanese patients with chronic heart failure - implications from the CHART Study - J Card Fail. 16:880-887,2010.PubMed
  3. Takii T, Yasuda S, Takahashi J, Ito K, Shiba N, Shirato K, Shimokawa H; MIYAGI-AMI Study Investigators. Trends in acute myocardial infarction incidence and mortality over 30 years in Japan: report from the MIYAGI-AMI Registry Study. Circ J. 74:93-100,2010.PubMed
2008年
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